Азооспермия: диагностика и лечение

Диагноз азооспермия зачастую является абсолютной неожиданностью для мужчины, так как данное заболевание не влечет за собой сексуальную дисфункцию и не влияет на вид спермы. Единственным его проявлением являются длительные трудности с зачатием. Определить заболевание возможно только с помощью ряда лабораторных исследований.

Диагностика азооспермии

• спермограмма;
• биопсия яичка;
• генитография (рентгенографическое исследование семявыбрасывающего и семявыносящего протоков, семенных пузырьков и ампулы).

Подробный анализ спермограммы позволяет выявить причину заболевания. Например, маленький объем спермы (менее 1 мл), а также отсутствие фруктозы или кислый рН указывают на то, что отсутствуют или блокированы семенные пузырьки. Незрелые формы сперматозоидов в сперме — признак того, что заболевание связано с блокадой семявыносящих путей.

При подозрении на азооспермию проводится повторный анализ спермы, образец для которого собирают спустя 1-2 часа после первого. У ряда пациентов с секреторной формой азооспермии во втором образце наличествуют единичные сперматозоиды вследствие частичной дисфункции яичек.

Эффективный метод лечения обструктивной азооспермии— микрохирургическое восстановление семявыносящих протоков. Также широко используется метод ИКСИ.

При помощи биопсии яичек получают сперматозоиды для данной процедуры, часть которых подвергается криоконсервации и может использоваться в случае неудачной операции. При полном отсутствии способных к оплодотворению сперматозоидов (необструктивная азооспермия) возможно использование донорской спермы.